Auszug / Versand von medizinischen Unterlagen (Übersetzen)

1). Patientendaten : xxxxx , geboren am 1. Juli 1954, 64 Jahre alt, Frau

     Patient zählt : 191200-24824

2). Versand / Prüfungstermin Details : 

     Zeitpunkt der Bestellung : 28. Dezember 2021, 15:12

     Versand an einen spezialisierten Hausarzt

     Diagnose M10.07 Primäre Arthrose der anderen Gelenke, Knöchel und Fuß

3). Medizinischen Daten :

     3.1. Anamnese :

     Beschwerden über Schmerzen im linken Knöchel und Schwellungen, die seit mehreren Jahren gestört hat.

     3.2. Objektive Beurteilung des Zustands :

     Im seitlichen Bereich des linken Knöchels wird eine leichte Schwellung beobachtet, Bewegungen durch das Unterleggelenk sind schmerzhaft, Schmerzlinderung im Sinus tarsi Bereich.

     3.3. Informationen über durchgeführte Labor- und Instrumententests :

     BMR : Sinus tarsi Gewebeschwellung wird beobachtet, Osteoarthritis des Subtalargelenks Grad 1.

     3.4. Angewendeten Therapie :

     Bupivocaine und Kenalog 40 mg wurden unter sterilen Bedingungen injiziert.

     Gezielte Physiotherapie: Lasertherapie und Magnetotherapie.

     3.5. Entsprechend Diagnosen :

     M10.04 Primäre Arthrose der anderen Gelenke, Angkle und Fuß, Bestimmungsdatum 28. Dezember 2021.

Von den Arzt Orthopäde - Traumatologe eingereichten Unterlagen XXX , Stempelnummer. 20630